Faktor Psikologis yang Mempengaruhi Kondisi Medis (Gangguan

Faktor Psikologis yang Mempengaruhi
Kondisi Medis (Gangguan Psikosomatik)
Kriteria diagnostik
A. Terdapat suatu kondisi medis umum
B. Faktor psikologis secara merugikan mempengaruhi
kondisi medis umum dalam salah satu cara berikut:
– Faktor psikologis telah mempengaruhi perjalanan kondisi medis
umum, dalam hal perkembangan atau keterlambatan
penyembuhan
– Faktor psikologis mempengaruhi terapi kondisi medis umum
– Faktor psikologis menyumbang risiko kesehatan tambahan bagi
individu
– Respon psikologis yang berhubungan dengan stres
mencetuskan atau mengeksaserbasi gejala kondisi medis
umum
1
Etiologi
• Stres umum
– Tomas Holmes dan Richard Rahe menyusun Social
Readjustment Rating scale
• Berisi 43 kejadian hidup dan bobot stresnya masing-masing
• Skor lebih dari 200 dalam setahun meningkatkan insidensi
gang psikosomatik
• Stres psikis spesifik
– Kondisi kepribadian spesifik (mis Kepribadian Tipe A
atau B) atau konflik bawah sadar
• Stres non spesifik yang kronik
2
Jenis-Jenis Gang Psikosomatik
• Sistem Kardiovaskular
–
–
–
–
–
–
–
Penyakit arteri koroner
Hipertensi esensial
Gagal jantung kongestif
Sinkop Vasomotor
Aritmia jantung
Fenomena Raynaud
Jantung psikogenik bukan penyakit
• Sistem Pernafasan
–
–
–
–
Asma bronkialis
Hay Fever
Sindroma hiperventilasi
Tuberkolosis
• Sistem Gastrointestinal
–
–
–
–
Ulkus peptikum
Kolitis Ulseratif
Obesitas
Anoreksia nervosa
3
•
Sistem Muskuloskeletal
– Artritir\s rematoid
– Nyeri pungung bawah
•
Nyeri Kepala
– Nyeri kepala migren (Vaskular)
– Nyeri kepala tension (Kontraksi otot)
•
Sistem Endokrin
– Hipertiroidisme
– Diabetes melitus
– Gang endokrin wanita
• Sindroma premenstruasi
• Menopause distress
•
•
Nyeri Kronis
Gangguan Kekebalan
–
–
–
–
•
•
Penyakit infeksi
Gang alergik
Transplantasi organ
Penyakit Autoimun
Kanker
Gangguan kulit
– Pruritus menyeluruh
– Pruritus setempat
– Hiperhidrosis
4
Yang tidak termasuk Gangguan
Psikosomatis
•
•
•
•
Gang konversi
Gang somatisasi
Hipokondria
Keluhan fisik yang berkaitan dengan gang
mental
• Keluhan fisik yang berkaitan dengan gang
berhubungan dengan zat
5