Tekanan darah tinggi semakin banyak dijumpai

Seri penyuluhan kesehatan
Serangan Asma
Klinik Umiyah
www.klinik-umiyah.com
Jl. Lingkar Utara Purworejo,
Jawa Tengah, Indonesia
Pengertian dan gejala serangan asma
Pada orang tanpa penyakit asma, otot otot pada tabung bronchial tidak berkontraksi
dan jaringan (tissue) biasanya tipis sehingga aliran udara berjalan lancar.
Selama serangan asma, juga disebut eksaserbasi asma, saluran udara Anda menjadi
bengkak dan meradang. Otot-otot di sekitar saluran udara berkontraksi,
menyebabkan tabung pernapasan (bronchial) menyempit. Selama serangan asma,
Anda mungkin batuk,
mengi (napas berbunyi) dan kesulitan bernapas. Serangan asma bisa ringan, dengan gejala
yang lebih baik yang cukup dengan perawatan di rumah saja, atau mungkin lebih serius.
Serangan asma berat yang tidak membaik dengan pengobatan dirumah dapat menjadi
keadaan darurat yang mengancam jiwa.
2
Kunci untuk menghentikan serangan asma adalah mengenali dan mengobati serangan
asma seawal mungkin. Ikuti rencana perawatan Anda yang telah disusun bersama dengan
dokter yang merawat anda. Rencana ini harus mencakup apa yang harus dilakukan bila
serangan asma semakin parah, dan bagaimana menghadapi serangan asma ketika sedang
berlangsung.
Gejala serangan asma meliputi:
•
•
•
•
•
Sesak napas parah,
dada tertekan atau rasa sakit di dada,
batuk atau mengi (napas bunyi),
pembacaan aliran ekspirasi puncak rendah (PEF) pembacaan, jika Anda
menggunakan peak flow meter
Memburuknya gejala meskipun anda telah menggunakan inhaler.
Tanda dan gejala serangan asma bervariasi dari orang ke orang. Tanyakan kepada dokter
untuk mengidentifikasi gejala dan tanda-tanda tertentu bila asma memburuk – dan apa yang
harus dilakukan ketika hal tersebut terjadi. Jika gejala asma Anda terus semakin parah bahkan
setelah Anda minum obat seperti yang dokter sarankan, , Anda mungkin perlu segera datang
ke ruang gawat darurat. Dokter dapat membantu Anda belajar mengenali keadaan darurat
asma sehingga Anda akan tahu kapan ketika membutuhkan bantuan.
Kapan pergi ke dokter
Jika asma Anda bertambah parah, segera ikuti langkah perawatan asma yang anda susun
bersama dokter. Jika gejala dan pembacaan puncak ekspirasi aliran (PEF) membaik, maka
cukup dilakukan perawatan di rumah. Jika gejala tidak membaik dengan pengobatan rumah,
Anda mungkin perlu untuk mencari perawatan darurat.
Ketika gejala asma Anda mulai muncul, ikuti instruksi tertulis asma Anda sesuai rencana dan
gunakan inhaler. Jika Anda menggunakan peak flow meter untuk memonitor asma Anda,
pembacaan PEF mulai dari 50 hingga 79 persen dari kapasitas terbaik pribadi Anda itu
merupakan tanda Anda perlu menggunakan obat yang diresepkan oleh dokter Anda.
Asma dapat berubah seiring waktu, sehingga Anda akan perlu penyesuaian berkala tentang
rencana perawatan Anda untuk menjaga agar gejala sehari-hari tetap di bawah kontrol. Jika
asma Anda tidak terkontrol dengan baik maka akan meningkatkan risiko serangan asma di
masa depan. Berlama-lama membiarkan radang paru-paru terjadi berarti asma Anda bisa
kambuh setiap saat.
Cari bantuan medis segera jika Anda memiliki tanda-tanda serangan asma serius, yang
meliputi:
ƒ
sesak napas parah atau mengi, terutama pada malam hari atau di pagi hari
3
ketidak mampuan untuk berbicara lebih dari kata-kata pendek karena sesak napas
Otot dada tegang karena berupaya untuk bernapas
pembacaan puncak aliran rendah, bila Anda menggunakan peak flow meter
ƒ
ƒ
ƒ
Penyebab,faktor resiko dan komplikasi dari serangan asma
Sebuah sistem kekebalan tubuh yang terlalu sensitif membuat saluran udara anda (rongga
bronkhial) menjadi meradang dan bengkak ketika Anda terkena pemicu tertentu. Pemicu
Asma bervariasi dari orang ke orang. Pemicu serangan asma yang umum antara lain:
Serbuk sari, hewan peliharaan, jamur dan debu tungau
Infeksi pernapasan atas
Asap tembakau
Olah raga
Menghirup udara dingin, kering
Gastroesophageal reflux disease (GERD)
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Bagi banyak orang, gejala asma memburuk dengan infeksi pernapasan seperti pilek. Beberapa
orang memiliki asma disebabkan oleh sesuatu di lingkungan kerja mereka. Terkadang,
serangan asma terjadi tanpa sebab yang jelas.
Siapapun yang memiliki penyakit asma berisiko mendapat serangan asma. Resiko serangan
asma meningkat pada:
•
•
•
•
•
Anda pernah mengalami serangan asma berat di masa lalu
Anda sebelumnya telah dirawat di rumah sakit atau harus pergi ke ruang gawat
darurat karena asma
Anda menggunakan lebih dari dua inhaler per bulan
Serangan asma Anda cenderung untuk “menyelinap” bila Anda tidak melihat gejala
memburuk
Anda memiliki kondisi kesehatan lainnya kronis, seperti sinusitis atau polip hidung
Serangan asma bisa serius.
•
•
•
Serangan asma dapat mengganggu aktivitas sehari-hari seperti tidur, pekerjaan
sekolah, dan olahraga, menyebabkan dampak yang signifikan terhadap kualitas hidup
Anda – dan dapat mengganggu kehidupan orang di sekitar Anda.
Serangan asma serius berarti Anda akan membutuhkan perjalanan ke ruang gawat
darurat, yang bisa membuat stres dan biaya mahal.
Serangan asma yang sangat parah dapat menyebabkan serangan pernapasan dan
kematian.
4
Diagnosa dan pengobatan serangan asma
Untuk orang dewasa, dan anak di atas 5 tahun, tes fungsi paruparu (paru) digunakan untuk memeriksa seberapa baik paru-paru
bekerja. Fungsi paru-paru yang buruk adalah tanda bahwa asma
Anda tidak terkontrol dengan baik. Dalam beberapa kasus, tes
fungsi paru digunakan dalam keadaan darurat asma untuk
membantu memeriksa tingkat keparahan serangan asma atau
seberapa baik kerja program perawatan.
Tes fungsi paru meliputi:
•
•
•
•
Aliran Puncak (peak flow). Dokter Anda mungkin melakukan pemeriksaan
untuk mebaca peak flow ketika Anda datang untuk kunjungan terjadwal atau untuk
perawatan darurat selama serangan asma. Tes ini mengukur seberapa cepat Anda
dapat bernafas. Anda juga dapat menggunakan peak flow meter di rumah untuk
memantau fungsi paru-paru Anda. Hasil tes ini dikenal sebagai aliran ekspirasi
puncak (PEF). Sebuah tes peak flow dilakukan dengan meniup ke dalam corong
sekeras dan secepat yang Anda bisa dengan napas tunggal .
Spirometri. Selama pemeriksaan dengan spirometri, Anda diminta mengambil napas
dalam-dalam dan menghembuskan napas sekuat kuatnya ke selang yang terhubung ke
mesin yang disebut spirometer . Alat spirometri mengukur volume ekspirasi (napas
keluar) sekuat kuatnya / maksimal, yang mengukur berapa banyak Anda dapat
bernafas dalam satu detik. Hasil tes ini dikenal sebagai volume ekspirasi paksa (FEV).
Spirometri juga dapat mengukur berapa banyak paru-paru Anda bisa memegang
/menahan udara dan seberapa banyak Anda bisa menghirup dan menghembuskan
napas.
Pengukuran Nitrat oksida . Ini merupakan tes diagnostik yang lebih
baru, pemeriksaan ini mengukur jumlah gas nitrat oksida yang ada dalam nafas Anda.
Tingginya pembacaan nitrat oksida menunjukkan adanya peradangan pada saluran
bronkial. Untuk melakukan tes ini, Anda mengeluarkan napas perlahan-lahan ke
dalam corong yang terpasang ke perangkat pengukuran elektronik. Perangkat ini
terpasang ke komputer dengan monitor yang menampilkan hasil tes Anda.
Pulsa oksimetri. Tes ini digunakan selama serangan asma berat. Alat ini mengukur
jumlah oksigen dalam darah Anda. Ini diukur melalui kuku Anda dan hanya
memerlukan waktu beberapa detik
Pengobatan serangan asma
Jika Anda mengalami serangan asma, ikuti langkah-langkah dalam rencana penanganan asma
Anda yang telah disusun bersama dengan dokter Anda. Jika gejala tidak membaik, cari
5
perawatan medis segera. Langkah perawatan di rumah untuk menghentikan serangan asma
umumnya termasuk mengambil 2-6 sedotan/ hirupan albuterol (ProAir HFA, Ventolin
HFA, orang lain) atau menggunakan obat yang bereaksi cepat selama beberapa menit (jangan
mengambil lebih dari satu semprotan waktu). Secara umum, pengobatan kurang dibutuhkan
untuk anak-anak dan pada orang dewasa dengan gejala yang kurang parah.
Jika Anda menggunakan peak flow meter untuk memonitor asma Anda, angka aliran
ekspirasi puncak mulai dari 50 hingga 79 persen terbaik pribadi Anda adalah tanda Anda
perlu menggunakan albuterol obat reaksi cepat (penyelamatan) obat inhaler. Secara rutin
memeriksa pembacaan puncak aliran (peak flow) ini penting karena fungsi paru-paru Anda
dapat menurun sebelum Anda melihat tanda-tanda lain atau gejala memburuknya asma.
Pengobatan darurat:
Jika Anda pergi ke ruang gawat darurat karena serangan asma sedang berlangsung, Anda
akan mendapat obat agar asma segera terkontrol kembali. Obat obat anti serangan antara
lain:
•
•
•
•
Short-acting beta agonis, seperti albuterol. Obat-obat ini adalah obat yang sama seperti
inhaler. Anda mungkin perlu menggunakan mesin yang disebut nebulizer, yang
mengubah obat menjadi kabut yang dapat terhirup jauh ke dalam paru-paru.
Oral kortikosteroid. Diambil dalam bentuk pil, obat-obat ini membantu mengurangi
peradangan paru-paru dan meembuat gejala asma Anda terkendali. Pada serangan
asma berat, kortikosteroid dapat diberikan secara intravena.
Ipratropium (Atrovent). Ipratropium kadang-kadang digunakan sebagai bronkodilator
untuk mengobati serangan asma berat, terutama jika albuterol tidak sepenuhnya
efektif.
Intubasi, ventilasi mekanis dan oksigen. Jika serangan asma Anda mengancam
nyawa, dokter mungkin akan menempatkan tabung pernapasan melalui tenggorokan
Anda ke dalam saluran napas bagian atas. Menggunakan mesin yang memompa
oksigen ke dalam paru-paru Anda akan membantu Anda bernapas saat dokter
memberikan obat hingga asma Anda terkendali.
Setelah gejala asma Anda lebih baik, dokter Anda mungkin ingin Anda untuk tetap di gawat
darurat selama beberapa jam atau lebih lama untuk memastikan Anda tidak memiliki
serangan asma. Ketika dokter Anda merasa asma Anda cukup terkendali, Anda akan dapat
pulang. Dokter akan memberikan petunjuk tentang apa yang harus dilakukan jika Anda
memiliki serangan asma.
Jika gejala asma Anda tidak membaik setelah pengobatan darurat, dokter akan merujuk anda
ke rumah sakit dan memberikan obat setiap jam atau setiap beberapa jam. Jika Anda
mengalami gejala asma parah, Anda mungkin perlu menghirup oksigen melalui masker.
Dalam beberapa kasus, serangan asma persisten berat memerlukan tinggal di unit perawatan
intensif (ICU).
6
Hidup dengan asma
Cara terbaik untuk menghindari serangan asma
adalah dengan memastikan bahwa penyakit sma
Anda terkontrol dengan baik. Ini berarti mengikuti
rencana tertulis pengelolaan asma untuk melacak
gejala dan menyesuaikan obat Anda.
Meskipun Anda mungkin tidak dapat menghilangkan
semua
risiko
menghindari
serangan
asma,
terjadinya munculnya
Anda
dapat
gejala
asma
tersebut jika asma Anda selalu terkendali. Minum
obat inhalasi Anda seperti yang ditentukan dalam
rencana
tertulis
asma
Anda.
Obat-obatan
pencegahan tersebut mengobati peradangan saluran
napas yang dapat menyebabkan tanda-tanda dan
gejala asma. Bila diminum setiap hari, obat-obat ini
dapat mengurangi atau menghilangkan asma dan
mengurangi kebutuhan Anda untuk menggunakan
inhaler.
Temui dokter Anda jika Anda mengikuti rencana tindakan asma Anda, tetapi Anda masih sering
mengalami gejala asma yang mengganggu atau angka aliran tertinggi (peak flow) yang rendah .
Ini adalah tanda bahwa asma Anda tidak dikontrol dengan baik, dan Anda perlu untuk bekerja
dengan dokter untuk mengubah perawatan Anda.
Jika gejala asma Anda terpicu ketika Anda memiliki pilek atau flu, ambil langkah untuk
menghindari serangan asma dengan memonitor fungsi paru-paru dan gejala dan menyesuaikan
perawatan Anda sesuai kebutuhan. Pastikan untuk mengurangi paparan pemicu alergi Anda.
Saat berolahraga dalam cuaca dingin, kenakan masker wajah
Semua serangan asma memerlukan perawatan dengan inhaler reaksi cepat seperti albuterol.
Salah satu langkah kunci dalam mencegah serangan asma adalah anda harus menghindari
pemicunya.
Jika serangan asma terjadi biasanya karena adanya pemicu dari luar, dokter Anda dapat
membantu Anda belajar bagaimana untuk meminimalkan paparan (eksposure) Anda kepada
pemicu tersebut. Tes alergi dapat membantu mengidentifikasi pemicu alergi .
Cuci tangan Anda sering dapat membantu mengurangi risiko terkena virus influenza.
Jika serangan asma Anda mulai terpicu ketika Anda berolahraga dalam dingin, mungkin
7
membantu untuk menutupi wajah dengan masker atau syal sampai badan Anda menjadi
hangat.
Tentang Klinik Umiyah
Klinik Umiyah, sebuah rumah bersalin dan klinik rawat inap medik dasar yang didirikan
untuk memberikan pelayanan kebidanan
dan pelayanan kesehatan dasar bagi kaum
dhuafa.
Di Klinik Umiyah pasien tidak ditarik
bayaran, tetapi cukup dengan mengisi
kotak amal. Kebutuhan biaya operasional
dan pembangunan Klinik Umiyah ditutup
melalui dana zakat, infaq dan sedekah.
Klinik Umiyah dibangun diatas tanah
seluas sekitar 1000 m2 yang merupakan
wakaf dari keluarga RP Jaya di desa
Lugosobo, di jalan lingkar utara kota Purworejo. Klinik Umiyah dibangun dan dikelola oleh
Yayasan Islam Ummy. Yayasan ini terdaftar di Departemen Hukum dan Hak Asasi Manusia
Republik Indonesia, Direktorat Jenderal Administrasi Hukum Umum dalam Keputusan
Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia NOMOR : AHU – 4687.
AH.0104 Tahun 2009. Alamat sekretariat di Jl MayJen Sutoyo 107, Purworejo, Jawa Tengah.
Klinik Umiyah (awalny berupa rumah bersalin) diresmikan pada tanggal 11 Juli 2010
berdasarkan keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Purworejo No 44/03/RB/2010.
Sejak 22 Februari 2011, berdasarkan Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Purworejo Nomor 188.4/554/2011 ditetapkan sebagai Klinik Rawat inap medik dasar.
Hingga sekarang Klinik Umiyah masih terus dikembangkan. Diharapkan nantinya Klinik
Umiyah bisa menjadi rumah sakit yang dicintai dhuafa.
Pelayanan gratis oleh Klinik Umiyah bisa terlaksana berkat doa bapak/ibu/saudara, doa
dhuafa yang memanfaatkan pelayanan Klinik Umiyah beserta keluarganya, serta sumbangan
para dermawan. Silahkan salurkan zakat, infaq, sedekah dan wakaf anda ke Rekening Britama
BRI Cabang Purworejo 0078-01-029420-50-3 atas nama Yayasan Islam Ummy atau
Rekening Bank Mandiri KCP Purworejo 136-00-1075666-3 atas nama Yayasan Islam Ummy
Dukungan, baik moril maupun materiil, dari bapak/ibu dan saudara sangat kami hargai
Wassalam
8