Kemampuan yang Anda Miliki/Tekuni/Minati (Maksimal pilih 2)

FORMULIR
PENDAFTARAN
SAHABAT DAKWAH UAD
FB: Sahabat Dakwah UAD Twitter: @dakwahuad
Nama
: ………………………………………………………………………………………………………
NIM
: ………………………………………………………………………………………………………
Tempat/tanggal Lahir : ………………………………………………………………………………………………………
Fakultas/Prodi
: ………………………………………………………………………………………………………
Alamat Asal
: ………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
Alamat Yogya
: ……………………………………………………………………………………………………..
..……………………………………………………………………………………………………
No. Telepon
: …………………………………………….……………..……………………………………..
Facebook
: ..……………………………………………………………………………………………………
E-mail
: ..……………………………………………………………………………………………………
Motto
: …………………………………………………………………………………………………….
Alasan
: …………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………….
Riwayat Organisasi
No
:
Nama Organisasi
Jabatan
Periode
1
2
3
4
Minat
:
KEMENTRIAN AGAMA
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN
FORMULIR
PENDAFTARAN
SAHABAT DAKWAH UAD
FB: Sahabat Dakwah UAD Twitter: @dakwahuad
 Contreng Keahlian/ Kemampuan yang Anda Miliki/Tekuni/Minati
(Maksimal pilih 2)
1. Design Grafis & seni (Misal : Kaos, Sticker, Pamflet, Poster,menyanyi, baca puisi dsb) O
2. Manajemen Dakwah (Misal : Berdakwah atau Tausiyah Keagamaan, TPA, dsb)
O
3. Redaktur Media Cetak (Misal : Buletin, Majalah, menulis, reporter , dsb)
O
4. Kepenulisan (Misal : artikel, cerpen, synopsis, karyailmiah, puisi, dsb)
O
5. Membuat atau Editing Short Movie , Fotografi
O
6. Enterpreneur (Misal : Hobi Jualan barang unik, PIN, Sticker, aksesoris, dsb)
O
7. Olahraga (Misal : beladiri, senam, jalan sehat,event kesehatan, donor darah dsb)
O
Apa yang ingin anda lakukan untuk kemajuan UAD setelah terpilih
sebagai anggota Sahabat Dakwah?
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
……………
Yogyakarta, ………………………… 2016
Mengetahui,
(…………………………………)
NB : Centang (v) yang di minati
KEMENTRIAN AGAMA
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN