PATOGENESIS BAKTERI DEBBIE S. RETNONINGRUM SEKOLAH FARMASI INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG SKEMA UMUM PATOGENESIS BAKTERI STRUKTUR BAKTERI STRUKTUR BAKTERI STRUKTUR BAKTERI LOKASI PATOGEN DALAM SEL INANG JENIS PATOGEN – KELAS MHC – JENIS SEL T - EFEK Figure 5-2 FAKTOR VIRULENSI • FAKTOR VIRULENSI : – PRODUK YANG BERKONTRIBUSI TERHADAP KEMAMPUAN BAKTERI UNTUK MENYEBABKAN INFEKSI • MEKANISME VIRULENSI: – STRATEGI BAKTERI MENYEBABKAN INFEKSI • VIRULENSI: – KEMAMPUAN SUATU ORGANISME UNTUK MENYEBABKAN PENYAKIT DEFINISI • KOLONISASI: – PROSES DIMANA BAKTERI MENEMPATI DAN BERMULTIPLIKASI PADA SUATU DAERAH TERTENTU DALAM TUBUH MANUSIA • PENYAKIT: – INFEKSI YANG MENGHASILKAN GEJALA STRATEGI BAKTERI • STRATEGI BAKTERI UNTUK MENGELAK ATAU BERTAHAN TERHADAP SISTEM PERTAHANAN TUBUH • PRODUK YANG BERTANGGUNG JAWAB TERHADAP PERUSAKAN SEL INANG • RESISTENSI TERHADAP SENYAWA ANTIMIKROBA KOLONISASI • KOLONISASI DAN INVASI PERMUKAAN INANG: – Penetrasi kulit utuh – Penetrasi lapisan musin – Resistensi terhadap peptida antibakteri – Penempelan – Protease sIgA – Mekanisme pengambilan besi – Invasi dan kehidupan intrasel • PENGELAKAN KOMPLEMEN, FAGOSIT DAN RESPONS ANTIBODI: – Kapsul – Resistensi NO – Mengatasi komplemen dan fagosit – Hidup dalam fagosit – Mengelak respons antibodi KOLONISASI DAN INVASI PERMUKAAN INANG PENETRASI KULIT PENETRASI LAPISAN MUSIN PROTEIN POLISAKARIDA KOLONISASI DAN INVASI PERMUKAAN INANG RESISTEN TERHADAP PEPTIDA ANTIBAKTERI (DEFENSIN) STRATEGI – LPS – PEPTIDASE Peptida antimikroba dan dinding sel bakteri KOLONISASI DAN INVASI PERMUKAAN INANG PENEMPELAN (ADESI) KOLONISASI DAN INVASI PERMUKAAN INANG BIOFILM UNTUK ADHESI? KOLONISASI DAN INVASI PERMUKAAN INANG PRODUKSI PROTEASE sIgA Protease sIgA Neisserria gonorrheae Haemophilus influenzae PENGAMBILAN BESI • SIDEROPHORE • TOKSIN YANG MEMBUNUH SEL INANG • IRON ABSTINENCE (Borrelia burgdorferi) KOLONISASI DAN INVASI PERMUKAAN INANG PENGAMBILAN ION BESI KOLONISASI DAN INVASI PERMUKAAN INANG INVASI DAN KEHIDUPAN INTRASEL KOLONISASI DAN INVASI PERMUKAAN INANG KOLONISASI DAN INVASI PERMUKAAN INANG PENGELAKAN KOMPLEMEN, FAGOSIT DAN RESPONS ANTIBODI • KAPSUL: – TIDAK MENGAKTIVASI KOMPLEMEN – TIDAK IMUNOGENIK KARENA KOMPOSISI KIMIA MIRIP KOMPONEN INANG • BAKTERI BERKAPSUL UMUMNYA LEBIH PATOGEN DARIPADA YANG TIDAK BERKAPSUL Haemophilus influenzae Streptococcus pneumoniae Figure 2-19 PENGELAKAN KOMPLEMEN, FAGOSIT DAN RESPONS ANTIBODI PENGELAKAN KOMPLEMEN, FAGOSIT DAN RESPONS ANTIBODI • RESISTENSI TERHADAP NO (NITROGEN MONOOKSIDA), ANTIBAKTERI: FLAVOHEMOGLOBIN (NO → NO3-) • STRATEGI LAIN UNTUK MENGHADAPI KOMPLEMEN DAN FAGOSIT: – LPS: MENCEGAH AKTIVASI KOMPLEMEN – PROTEIN TOKSIK: MEMBUNUH FAGOSIT – MENCEGAH MIGRASI FAGOSIT PENGELAKAN KOMPLEMEN, FAGOSIT DAN RESPONS ANTIBODI • BERTAHAN HIDUP TERHADAP FAGOSITOSIS: PMN, MONOSIT, MAKROFAGA: – MENGHINDARI FAGOSOM – MENCEGAH FUSI FAGOSOM-LISOSOM • MENCEGAH PENGASAMAN VAKUOLA – MENURUNKAN KEEFEKTIFAN SENYAWA TOKSIK YANG DIKELUARKAN KE FAGOLISOSOM SETELAH FUSI • PENGELAKAN RESPONS ANTIBODI: – PENGUBAHAN ANTIGEN PERMUKAAN – KOMPONEN MIRIP INANG – PROTEIN PENGIKAT ANTIBODI PERUSAKAN INANG TOKSIN BAKTERI (EKSOTOKSIN) PRODUK/KOMPONEN BAKTERI YANG DIMEDIASI OLEH INANG ANTIGEN ENDOTOKSIN (LPS) KOMPONEN DINDING SEL (PEPTIDOGLIKAN) EKSOTOKSIN • • SITOTOKSIN SEL/ORGAN TERTENTU: – – – – • NEUROTOKSIN LEUKOTOKSIN HEPATOTOKSIN KARDIOTOKSIN PENGHASIL: – TOKSIN KOLERA, SHIGA, DIFTERI, TETANUS • AKTIVITAS: – ADENYLAT SIKLASE, LECITHINASE • GEJALA: ENTEROTOKSIN MEKANISME KERJA • TIPE I: MENGIKAT PERMUKAAN SEL INANG (SUPERANTIGEN) • TIPE II: MERUSAK MEMBRAN SEL EUKARIOT • TIPE III: TOKSIN A-B TOKSIN TIPE I - SUPERANTIGEN TOKSIN TIPE II: PERUSAK MEMBRAN • FOSFOLIPASE: ENZIM PENDEGRADASI FOSFOLIPID (KOMPONEN UTAMA MEMBRAN) TOKSIN TIPE II: PERUSAK MEMBRAN • PEMBENTUK PORI PADA • LISTERIOLISIN MEMBRAN: HEMOLISIN E TOKSIN TIPE III: TOKSIN A-B • KOMPONEN B: MENGHANTARKAN TOKSIN KE SEL • KOMPONEN A: AKTIVITAS PERUSAKAN SEL • TOKSIN KOLERA, TOKSIN TETANUS ENDOTOKSIN MEKANISME KERJA LPS/LTA LPS LTA PERUSAKAN JARINGAN OLEH PATOGEN AUTOIMUNITAS: Streptococcus pyogenes INFEKSI VS SEQUELAE Th17 dan IL17 OPPORTUNIST • MEMPUNYAI FAKTOR VIRULENSI • TIDAK MENYEBABKAN PENYAKIT PADA ORANG SEHAT • MENGINFEKSI ORANG YANG SISTEM PERTAHANANNYA TERGANGGU • MIKROBIOTA NORMAL TUBUH – Staphylococcus epidermidis – Enterococcus faecalis • BAKTERI TANAH: Pseudomonas aeruginosa