KURANG PENDENGARAN Terbahagi kepada: 1. kepekakan Konduktif 2. Kepekakan sensorineural 3. Kepekakan bercampur KEPEKAKAN KONDUKTIF DEFINISI : Kepekakan akibat gangguan penyaluran ransangan bunyi dpd telinga eksternal ke tingkap bujur di ruang telinga tengah. ETIOLOGI : 1.Penyakit telinga tengah - Tahi telinga - Benda asing - Otitis eksternal akut 2.Penyakit telinga tengah - Trauma yg mengakibatkan membran timpanik terkoyak & hemotimpanum - Otitis media akut supuratif - Otitis media akut sekretori MANIFESTASI KLINIKAL : 1.Pt mengadu kurang pendengaran. 2.org lain perlu meninggikan suara apabila berkomunikasi 3.Ujian Rinne konduksi tulang lebih jelas dpd konduksi udara ( ujian Rinne –ve ) 4.Ujian Weber Getaran garpu tala lebih jelas terdengar ditelinga yg mengalami masalah. 5.Audiometri nada tulen Pd kesemua frekuensi, konduksi tulang akan didengar pd tahap kenyaringan yg lebih rendah dpd konduksi udara. KEPEKAKAN SENSORINEURAL DEFINISI : Kepekakan yg disebabkan oleh penyakit dlm koklea, saraf auditori atau otak. ETIOLOGI : 1.Trauma Fraktur fosa kranial tengah. 2.Inflamatori Jangkitan virus. 3.Vaskular Penyekatan saluran darah ke telingah internal. 4.Dadah ototosik 5.Neuroma akustik 6.Presbikusis Dikalangan org tua akibat kemerosotan bilangan sel-sel rambut yg sensitif dlm koklea. 8.Cetusan kebisingan Pendedahan kpd bunyi bising yg kuat mengakibat kematian sel-sel rambut dlm koklea. 9.Idiopatik KEPEKAKAN BERCAMPUR DEFINISI : Kepekakan yg mempunyai komponen konduktif dan sensorineural MANIFESTASI KLINIKAL: 1.Kurang pendegaran & terdpt juga ciri perekutan 2.Terdpt patologi didlm ruang telinga eksternal & telinga tengah dlm kebanyakan kes. 3.Ujian Rinne & ujian Weber tidak menunjukkan gambaran yg spesifik. 4.Audiometri Terdpt kerenggangan antara audiogram konduksi melalui tulang dengan konduksi melalui udara. INVESTIGASI 1. Otoskopi 2. Ujian garpu tala 3. Ujian Audiometri 4. X’ ray tulang mastoid 5. Bakteriologi RAWATAN Bergantung kepada patologi : 1. Rawtan konservartif 2. Rawatan pembedahan 3. Alat bantuan pendengaran 4. Pendidikan & pemulihan (biasanya pada kanak-kanak)