pelaporan kedatangan

KONSULAT JENDERAL REPUBLIK INDONESIA
OSAKA
FORMULIR ISIAN
PELAPORAN KEDATANGAN
(Diisi oleh setiap WNRI yang bekerja sebagai Trainee di Jepang)
1.
2.
3.
4.
Nama Lengkap
Tempat & tanggal Lahir
Agama
Alamat di Indonesia
Telepon
Nama Orang Tua
Paspor
Visa tinggal di Jepang
Tiba di Jepang
:
:
:
:
:
:
:
:
:
10.
Perusahaan
Nama Perusahaan
Alamat Perusahaan
Telepon Perusahaan
Penanggung Jawab
Alamat di Jepang
:
:
:
:
:
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Kontrak kerja
Gaji per bulan
Fasilitas yg diterima
Pendidikan terakhir
Pekerjaan terakhir
Hobi
5.
6.
7.
8.
9.
No. _____/PWI/_____
...…………………………………………………………………………………………..
…………….….. , bulan …….. tanggal ……….. tahun …………………….. ……..
Islam/Katholik/Protestan/Hindu/Budha/Lainnya …………….………………………
……..………………………………………………………………………………………
…….………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………….
No. ………………… berlaku s/d ……………………………………………….……..
No. ………………… berlaku s/d ………………………………………………..…….
di …………………... Pada bln. ……..…… tgl…………tahun ……………………….
……………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………….…………
……………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………..……………….…………
……………………………………………………………………………………………
Prefektur …………………..….. 〒 _ _ _ - _ _ _ _ , Tel. ……………….…………
: dari tgl. …………………………. s/d ………………………………….…..…………
: ……….………………………………………………………….… (ditulis dalam Yen)
: …………………………………………………………………………………..…………
: SD/SLTP/SLTA/SMEA/Universitas/Lainnya ..……………………. …………………
: ………………………………………………………………………………….…………
: ………………………………………………………………………………….…………
……………….. , ………………………….
Pasfoto 3x4
cm
tempel
di sini
( …………………………………………..)
Nama & tanda tangan
Semua pertanyaan diatas HARUS DITULIS DENGAN LENGKAP