KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI JURUSAN FARMASI FAKULTAS MIPA UNIVERSITAS UDAYANA BUKIT JIMBARAN - BALI • (0361) 703837 Email: [email protected] Nomor : xxxx /UN14.1.28/5/EP/2016 Lamp. : Hal : Permohonan surat pengantar izin penelitian Kepada : Yth. Dekan Fakultas MIPA Universitas Udayana Di – Kampus Bukit Jimbaran. Dengan hormat, Dalam rangka penyelesaian proposal (Tugas Akhir I)/Skripsi (Tugas Akhir II) (Pilih salah satu) mahasiswa Jurusan Farmasi Fakultas MIPA Universitas Udayana sebagai berikut : No. Nama NIM 1. Dengan judul penelitian : ” Penggunaan Obat Antidiabetes dan Obat Antidislipidemia terhadap perbaikan Kadar Glukosa Darah dan Profil Lipd pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II dengan Penyakit Jantung Koroner ( Penelitian Retrospektif dilakukan di Unit Rekam Medis RSUP Sanglah Denpasar)” Untuk maksud tersebut kami mohon dapat dibuatkan surat pengantar izin Penelitian kepada Kepala/Direktur ----------- Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan banyak terima kasih. Bukit Jimbaran Tanggal Bulan Tahun Ketua Jurusan Farmasi FMIPA UNUD NI MADE PITRI SUSANTI NIP. 198302132006042002