Bahaya dari Demam Berdarah Dengue-

BAHAYA DARI DEMAM BERDARAII DENGUE*)
Oleh : Prof. Dra. Endang Srimurni IC, S.U., Ph.D**)
L
PENDATIULUAi{
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) {bahasa medisnya disebut Dengue
Hemorrhagic Fever (DHF)I adalah penyakit yang disebabkan oleh virus dengue yang
dituiari<an meialui gigitan nyamuk Aedes aeglpti dat
A. ttibopictus,
y-ang mana
menyebabkan gangguan pada pembuluh darah kapiler dan pada sistem pembekuan
darah, sehingga mengakibaikan perdarahan-perdarahan. Pcnyakit
ini
banyak
ditemukan didaerah tropis seperti Asia Tenggar4 lndia, Brazil, Amerika termasuk di
seiuruh peiosok In<ionesi4 kecuaii di tempat-tempat ketinggian iebih dari i000 meter
di atas permukaan air laut. Dokter dan tenaga kesehatan lainnya seperti Bidan dan Pak
Mantrl seringkaii saiah daiam penegakkan diagnosa" karena kecenderungan gejaia
awal yang menyerupai penyakit lain seperti Flu dan Tipes (Typhoid).
Deinam dengue umumnya inenyerang crang yang kekebaian tubuhnya sedang
menurun. Sebenamya saat kita terkena infeksi dengue, tubuh akan memproduksi
kekebalan ierhariap iipc virus dengue iersebui, kekebaian ini akan berlangsung seumur
hidup. Sayangnyq demam dengue disebabkan oleh banyak strain atau tipe virus
sehingga walaupun kiia kebal terhadap saiah satu iipe namun kita masih dapat
menderita demam dengue dari tipe virus yang lain.
Demam ber<iarah dengue atau DBD merupak'aa demam dengue <iengan derajat
yang lebih berat. Perbedaan yang paling utama adalah pada demam dengue tidak
ditemui<an manifestasi perdarahan pada pasien. Paiia
kuiit pasien dengan
demarn
dengue hanya tampak ruam kemerahan saja s€mentara pada pasien demarn berdarah
dengue akem iinnpak bintik bintik perriznahan. Seiain pertianrhan paria kuiit, pe*rieriia
demam berdarah dengue juga dapat mengalami perdarahan dari gusi, hidung, usus dan
iain iain. Biia tidak iiitar,gani segera, ciemam beniarah riengue ciapat menyebabk'an
kematian.
bio.unsoed.ac.id
Penyakit DBD sering saiah didiagnosis dengan penyakit iain seperti flu atau
tipus. Hal ini disebabkan karena infeksi virus dengue yang menyebabkan DBD bisa
*) Makalah ciisampaikan podo penyuluhan cii Desa ilnggrrjaya, Kecanatan Sieiareja, kabupaten Cilocap 27
Agustus 2016
**) Stof Pengajar Parositologi di Fokultas Biologi Unsoed, Pnuokerto
bersifat asimptomatik atau tidak jelas gejalanya. Data
menunjui<kan pasien
di bagian
anak RSCM
DBD sering menunjuirkan gejala batulq pilei<' muntah, muai,
maupun diare. Masalah bisa bertambah karena virus tersebut dapat masuk bersamaan
dengan infeksi penyakir lain seperti
flu atau tipus. Oieh karena itu tiiperiukan kejelian
pemahaman tentang perjalanan penyakit infeksi
virus dengue, patofisiologi,
dan
ketajaman pengamatan kiinis. Dengan pernerik'saan kiinis yang baik dan iengkap,
diagnosis DBD sertia pemeriksaan penunjang (laboratorium) dapat membantu
teruiama biia gejaia klinis kurang memadai-
II. BAHAYA DARI DEMAM BERDARAII DENGUE
Bahaya demam berdarah yang paiing menakutkan adalah penyakii ini bisa
menyebabkan kematian. Virus dengue yang masuk ke dalam tubuh akan menyebar
dan menyerang trombosit darah hingga .jumiahnya terus berkurang' Sayangnya"
penyakit ini tidak nampak hingga tidak disadari keberadaannya kecuali lewat tes
darah.
Itr, TANDA DAhI GEJALA PENYAKIT DEMAM BERDARAH DENGT'E
Seteiah tergigit nyamuk pembawa virus, masa inkubasi akan beriangsung
antan3 sampai 15 hari sampai gejala demam dengue muncul. Gejala demam dengue
akan Ciawaii oieh perasaan menggigil, ny'eri kepai4 nyeri saat menggeraican boia
mata dan nyeri punggung. Kesakitan pada tungkai dan sendi akan terjadi beberapa
jam scjak gejaia demam denguc muiai rlirasakan. Suhu lubuh akan meningkat dengan
cepat mencapi 4A derajat celcius dengan detak nadi yang nonnal serta tekanan darah
yang cenderung iurun. Boia mata akan iampak kemerahan. Kemerahan juga tampak
pada wajah yang dengan cepat akan menghilang. Kelenjar pada leher dan tenggorokan
lslftsriang ikut memircsar.
kmam
dan gejala lain dari demam dengue akan hrlangsung selama 2 hari
yang kemudian diikuti oleh penurunan suhu yang cepat dengan diiringi oleh produ*'si
keringat yang meningkat. Periode penuunan suhu ini biasanya trerlangst'ng sehari,
selagjutnya suhu iubuh akan meningkat iagi dcngan cepal. Saai ini seluruh iubuh
pasien akan kemerahan kecuali pada wajah.
bio.unsoed.ac.id
*) Mokolah disampoikan podo penyuluhan di Desa Tinggorjoyo, Kecsmatan Sidareia, kabupaten Cilacop 27
Agustus 2016
**) Staf Pengojor Parasitologi di Fakultas Biologi Unsoed, Prwokerto
IV.
PENAMPILAN KLINIS INFEKSI VIRUS DENGUE
Demasr dengue diiandai oieh gejaia-gejala kiinik i:erups ds16anr, nyeri pada seluruir
tubuh, ruam dan perdarahan.z Gejala-gejala tersebut dijelaskan sebagai berikut
1. Demam
Demam yang terjadi pada infeksi virus dengue timbulnya mendadalq tinggi (dapat
mencapai 39-40
"C)
dan dapat Cisertai dengan menggigil. Demam hanya berlangsung
untuk 5-7 hari. Pada saat demamnya berakhir, sering kali daiarn turunnya suhu badan
secara tibatiba (lysis), disertai dengan berk-eringat banyak. dimana anak tampak agak
L:-f--^:l-.'^j+..
l^-^l^--^-:-+:7^L.!-:-:
l:l-^-^l:'.^--^-^
ioyaj. n^..^*:^:
ueitiaiii iili ulr(trllal JuBa ucllg4lr lsrtlall utrillarll utpnusuL, yal[u ugillalll yallE
l^,.^
berlangsung selama beberapa hari sempat turun ditengahnya menjadi normal kemudian
naik lagi dan baru turun lagi saat penderita sembuh.
2. Nyeri seluruh tubuh
Dengan timbulnya gejala panas pada penderita infeksi virus dengue, maka
disusul dengan timbulnya keluhan nyeri pada seluruh tubuh. Pada umumnya yang
dikeluhkan berupa nyeri otog nyeri sendi, nyeri punggung, nyeri ulu hati dan nyeri
pada bola mata yang semakin meningkat apabila digerakkan. Gejala nyeri yang timbul
dalam kalangan masyarakat awam disebut dengan istilah flu tulang.
3. Ruam
Ruam yang tedadi pada infeksi virus dengue dapat timbul pada saat awal panas
yang berupa -flushing- yaitu brupa kemerahan pada daerah muka, leher dan dada.
Ruam juga dapat timbul pada hari ke-4 sakit berupa bercak-bercak merah kecil, seperti
bercak pada penyakit campak.
i n--l---1--_
+.
rcruaraltalt
Infeksi virus dengue terutama pada bentuk klinis demam berdarah dengue
selalu disertai dengan tanda perdarahaa. Tanda perdarahan tidak selalu didapat secara
spontan oleh penderita, bahkan pada sebagian besar penderita tanda perdarahan
m,,nn,'l
V.
cofolqh
Ailolrrtl,on
Iccl tartminttol
PEI\TUTIJP
Deam berdarah dengue merupakan penyakit yang mematikar; sehingga
harus dilakukan penyuluhan kepada seluruh masyaraka! sehingga mer;ka
memahami dan berusaha uiltuk mencegahnya. Pengendaiian penyakit DBD yang
bio.unsoed.ac.id
paling efektif hanya dengan mengendalikan nyamuk vektornya" karena obat dan
*) Mokalah disompaikan poda penyuluhsn di Desq Tinggarjayo, Kecqmotqn Sidorejo, kabupoten Cilacap 27
Agustus 2A16
**)
Staf Pengajsr Porasitologi
di Fskultos Biologi Unsoed, Pnuokerto