lampiran pengajuan impassing

DAFTAR DOSEN [NamaPTS]
YANG DIAJUKAN INPASSING
No. NIDN NAMA Tempat
Lahir
Tanggal
Lahir
No. SK Jabatan TMT SK Jabatan Prodi
Pendidikan
Akademik
Akademik
Homebase Terkakhir
[Kota], [TglSurat]
Pimpinan PTS
[Nama]
[NIDN]
Prodi
Lulusan
Tanggal
Kelulusan