PRINSIP PERAWATAN PASIEN BEDAH

advertisement
PRINSIP PERAWATAN PASIEN
BEDAH
dr. Imam Susanto SpB.SpBP
Departemen Bedah FKUI RSCM
JAKARTA
CABANG ILMU BEDAH









BEDAH UMUM
BEDAH DIGESTIF
BEDAH TUMOR / HNB DAN SOFT TISSUE TUMOR
BEDAH ANAK
BEDAH VASKULER
BEDAH THORAKS KARDIOVASKULLER
BEDAH UROLOGI
BEDAH ORTHOPEDI
BEDAH PLASTIK
JENIS PASIEN BEDAH

PASIEN BEDAH AKUT

PASIEN BEDAH ELEKTIF
PASIEN BEDAH AKUT

Indikasi perawatan pasien :
1. Memerlukan perawatan untuk observasi
yang akan menentukan indikasi operasi segera
atau elektif
Mis : Hernia incarcerata pada anak
2. Memerlukan perawatan setelah operasi akut
untuk observasi hasil operasi , adanya efek
samping atau komplikasi atau memerlukan
perawatan khusus diruangan yg tak dapat
dikerjakan dirumah
Mis : . Operasi trauma tumpul abdomen dengan perforasi
usus
. Operasi menyambung tangan yang putus
. Operasi kasus degloving
PASIEN BEDAH AKUT
Indikasi perawatan pasien :
3. Memerlukan perawatan untuk resusitasi cairan
dan perawatan luka yang luas :
Mis : . Pasien luka bakar
4. Memerlukan perawatan untuk persiapan
tindakan operasi elektif
Mis : . Pasien dengan fraktur femur tertutup
. Pasien dengan fraktur tulang wajah
multipel
PENTING DIPERHATIKAN
PADA PASIEN BEDAH AKUT









ABC
KESADARAN
KEADAAN UMUM / STATUS GENERALIS
STATUS LOKALIS
PEMERIKSAAN PENUNJANG :
. Pemeriksaan Radiologis
. Pemeriksaan laboratorium
Timing operasi
Puasa sebelum operasi
Pemakaian implant
Imform consent
PASIEN BEDAH ELEKTIF

Indikasi perawatan :
1. Persiapan untuk menjalani bedah elektif
Mis : . Operasi tumor usus
. Operasi struma dgn hyperthyroid dll
2. Melakukan terapi konservatif yg memerlukan
pengawasan khusus atau peralatan khusus
Mis : . Lympedema tungkai
. Fr. Collum femoris pada orang tua
3. Setelah menjalani tindakan operasi elektif
yang memerlukan pengawasan khusus atau
memerlukan bed rest
Mis : . Operasi penyambungan usus
. Operasi tummytuck
Penting diperhatikan pada pasien
bedah elektif











Keadaan umum
Status gizi
Diagnosa pasti
Status lokalis
Daerah yang akan dioperasi
Persiapan operasi
Pemeriksaan penunjang
Persiapan alat dan implant
Dokumentasi
Puasa
Imform consent
PENTING DIPERHATIKAN PASCA OPERASI BEDAH
ELEKTIF










Pengawasan kesadaran
ABC
Pengawasan tanda-2 vital lain
Pengawasan alat tampung dan produksinya
Pengawasan balutan operasi
Observasi fungsi GI Tract
Keadaan Hb post operasi
Instruksi post operasi
Laporan operasi
Mulainya mobilisasi
PERAWATAN PASCA OPERASI BEDAH
ELEKTIF

Diet

Infeksi nasokomial

Fisiotherapi




Resume
Indikasi rawat jalan
Waktunya kontrol
Nasehat perawatan dirumah
Download