alat-alat kontrasepsi

advertisement
TPU
• Peserta dapat memahami akan jenis-jenis
alat kontrasepsi yang ada
TPK
• Peserta dapat memahami ttg cara KB
sederhana
• Peserta dapat memahami tentang alkon
kondom
• Peserta dapat memahami ttg Tisu
KB/Intravag
Tpk lanjutan…..
• Peserta dapat memahami
AKDR/IUD/Spiral
• Peserta dapat memahami Pil KB
• Peserta dapat memahami Suntikan KB
• Peserta dapat memahami Implant/Susuk
KB/AKBK
• Peserta dapat
memahamiKontap(Vasektomi/Kontap
Pria/Mop;Tubektomi/Kontap Wanita/Mow)
CARA KB SEDERHANA
ADA 2(DUA)CARA :
• PANTANG BERKALA :dilakukan dengan
menghitung waktu subur(saat keluarnya
sel telur)
• SENGGAMA TERPUTUS :disebut juga
‘azl’ atau coitus interruptus dilakukan dgn
cara menghentikan senggama ketika air
mani hendak terpancar ke luar
KONDOM
• Dipakai oleh suami pd saat bersenggama
utk mencegah pertemuan sperma dgn
ovum
• Terbuat dari bahan karet yang sangat
tipis.tiap bungkus hanya digunakan untuk
sekali pakai
KEUNTUNGAN PEMAKAIAN KONDOM
•
•
•
•
Mudah memakainya dan cukup aman
Mudah diperoleh
Kalau dipakai secara benar bisa efektif
Bisa dipakai utk mencegah penyakit
kelamin
• Hampir tdk ada efek samping
KEKURANGAN
• Beberapa pasangan merasa bahwa
kondom sedikit mengganggu
• Keluhan lainnya harus mempunyai
persediaan
KONDOM BAIK DIGUNAKAN
• Pasangan yg ingin menjarangkan anak
• Kuatir terhadap efek samping pemakaian
cara KB lain
• Pasangan yg merasa cemas atau takut
tertular penyakit kelamin dan HIV/Aids
CARA PENGGUNAAN KONDOM
• Dipakai sendiri oleh suami pd saat alat
kelaminnya sudah mengeras
• Bagian kondom yg berputing dibagian ujung
• Setelah ejakulasi,sebelum ereksi hilang,kondom
hrs dipegang pinggirnya pd waktu akan
dikeluarkan sehingga kondom tdk terlepas dan
sperma tdk tumpah ke dlm liang vagina
• Setiap bersenggama hrs memakai kondom baru
TEMPAT MEMPEROLEH
KONDOM
• Apotik
• Toko obat
• Puskesmas atau
klinik KB
• Tim KB Keliling
• Posyandu
• Saluran desa
TISU KB
• Dipakai oleh isteri,berbentuk selaput (tisu)
tipis yang dapat larut di vagina dan dipakai
utk mencegah terjadinya kehamilan
• Selaput ini mengandung zat aktif jenis
surfaktan,yg membuat sperma menjadi tak
aktif dan karenanya dpt mencegah sperma
masuk ke dlm rahim
Tisu KB ..lanjutan…
• Dipakai pada saat 2 sampai 5 menit sebelum
melakukan senggama
• Tangan harus dicuci sampai bersih,lalu
dikeringkan:satu selaput diambil dari
pembungkusnya,dibuka lebar lalu diremas
menjadi gumpalan kecil lalu dimasukkan
kedalam liang kemaluan dengan cara
mendorong gumpalan selaput tersebut dengan
jari,sampai menyentuh mulut rahim
Tisu KB .. Lanjutan….
• Satu selaput tisu digunakan hanya untuk
satu kali
• Bagian dlm kemaluan tdk boleh
dibersihkan sebelum 6 jam sesudah
bersenggama
KEUNTUNGAN
• Tidak menggangu,murah dan mudah
didapat, bisa dipakai sendiri, dpt dipakai
untuk menjaga kesehatan wanita,karena
zat aktifnya dpt mencegah penularan
beberapa penyakit yg biasa menyerang
wanita,seperti jamur dll
KEKURANGAN
• Harus selalu memakai intravag baru setiap
kali bersenggama dan karenanya hrs
selalu mempunyai persediaan
AKDR/IUD/SPIRAL
• AKDR ad singkatan dari alat kontrasepsi
dalam rahim atau dikenal juga dgn nama
IUD(Intra Uterine Devices) dan spiral
• AKDR terbuat dari plastik atau plastik dan
tembaga,diletakkan di dalam rahim.AKDR
mencegah pertemuan sperma dengan
ovum
ADA MACAM-MACAM JENIS
AKDR
•
•
•
•
Lippes Loop
Multi Load (ML Cu)
Copper-T
Copper-7
LAMA PEMAKAIAN AKDR
• Lippes Loop,bisa dipakai selamanya kalau
tdk ada keluhan – sudah tidak diproduksi
• MLCu,Copper-Tdan Copper-7 dipakai
selama 2 - 3 tahun.ada juga dipakai
selama 8 -10 tahun
KEUNTUNGAN PEMAKAIAN
AKDR
•
•
•
•
Sangat efektif,praktis
Bisa dipakai dlm jangka waktu lama
Tidak terganggu faktor lupa
Tidak mengganggu ASI
KELUHAN EFEK SAMPING YG
MUNGKIN DIALAMI
•
•
•
•
•
Mules
Haid tdk teratur
Haid berlangsung lama
Pendarahan ringan
Kadang-kadang bisa menyebabkan infeksi
rongga panggul
AKDR DISARANKAN UTK..
• Ibu yg ingin memakai cara KB praktis
• Tidak ingin punya anak(menjarangkan)
• menyusui
AKDR TDK DISARANKAN
UTK…
• Ibu yg mengalami pendarahan haid yg
lama dan nyeri
• Belum ingin punya anak
• Pernah hamil di luar kandungan
• Menderita Anemia berat
AKDR TDK BOLEH DIPAKAI OLEH
• menderita infeksi leher rahim atau rongga
panggul,termasuk penderita penyakit
kelamin
• pernah menderita peradangan rongga
panggul
• diduga hamil
• pendarahan pervaginam abnormal
• kanker alat kelamin
CARA PEMASANGAN
• AKDR dimasukkan ke dalam rongga rahim dgn
menggunakan inserter atau alat utk memasukkan
• Pemakai AKDR sebaiknya diberi tahu macam AKDR yg
dipasang utknya,kemudian beritahu wkt kontrol
• Pemakai AKDR bisa diajarkan utk meraba benang
AKDR pd vagina setiap habis haid dgn cara
memasukkan jari kedalam vagina.kepada klien, hrs
dipesankan agar ia segera kembali ke klinik bila benang
tdk teraba,terasa lebih panjang atau pendek ,atau teraba
bagian plastik dari AKDR
CARA PEMASANGAN…lanjutan..
• Segera menghubungi dokter juga perlu
dipesankan kepada klien kalau ia
mengalami kelambatan haid,perdarahan
pervaginam yg abnormal,nyeri perut dan
nyeri pada saat bersenggama ,atau
terdapat tanda-tanda infeksi mis :
keputihan.keluhan juga hrs segera
dikonsultasikan ke dokter kalau klien
merasa tdk sehat,seperti panas,menggigil
Lanjutan ……
kadang-kadang pasien mengeluh nyeri
dan mengalami pendarahan.pemberian
aspirin dan alkohol dan panadol dpt
menghilangkan rasa nyeri tersebut
.
AKDR POST PLASENTA
•Mengurangi unmed need (sgt tinggi)
•Dipopulerkan kembali
•Cukup aman ; infeksi, perforasi dan
• perdarahan tidak terbukti
• perlu konseling pada antenatal
•Dapat dilakukan pada saat SC
•Angka ekspulsi lebih tinggi (6-10) – tergantung
dari kemampuan penolong untuk bisa
meletakkannya tepat di fundus. – butuh
pelatihan
KONTRA INDIKASI
• KPD
• infeksi intrapartum
• Perdarahan postpartum
CARA PEMASANGAN
1. Jenis yang dipakai adalah CuT 380 yang
benangnya hanya tertinggal 6 cm
2. Masuk ke cavum uteri dalam waktu 10 menit
setelah plasenta lahir
3. Dapat pula dipasang sampai 48 jam
postpartum – biasanya menggunakan
forseps ovum ( ring tang)
4. AKDR telah dijepit di ujung jari tengah dan
telunjuk yang selanjutnya menyusuri sampai
ke fundus, tangan yang satu menekan fundus
ke arah postero caudal
PIL KB
• Pil KB harus diminum setiap hari 1 tablet
secara teratur supaya bisa mencegah
kehamilan.kalau ibu minum pil KB setiap
hari,maka tdk akan terjadi ovulasi atau
pelepasan sel telur oleh indung telur.tanpa
ovulasi tentu saja tdk akan terjadi
kehamilan
KEUNTUNGAN
• Pil KB mudah didapat,efektif kalau
digunakan secara tepat dan benar
• Keluhan efek samping pemakaian Pil-KB
termasuk lebih ringan,yaitu berupa
gangguan haid (merasa mules atau
perdarahan) pemakaian Pil KB dapat
mengurangi resiko mengalami kanker
rahim
KEKURANGAN
• Harus diminum setiap hari,tdk boleh lupa.
• ada efek sampingnya yg mungkin dialami
oleh beberapa pemakai pil KB(tdk semua),
yaitu sedikit rasa mual, pusing,
pendarahan,kenaikan berat badan,dan
sakit pada buah dada yg terjadi dlm tiga
bulan pertama pemakai pil KB,
• kadang-kadang dapat menyebabkan
darah tinggi
PIL KB DISARANKAN UTK IBU DGN CIRI SBB :
• Masih ingin punya anak
• Mengalami pendarahan haid yg banyak
dan nyeri
• Anemia
• Tidak mudah lupa
Pil KB tdk disarankan utk ibu
dgn ciri sbb :
• Tidak suka minum pil
• Pelupa
• Bertempat tinggal jauh dari klinik/tempat
persediaan pil PK,yg dapat
menyulitkannya utk memperolehnya pil
secara teratur sehingga dpt menyebabkan
kegagalan pemakaiannya
PIL KB TDK BOLEH DIPAKAI UTK
WANITA DENGAN CIRI SBB :
•
•
•
•
•
•
Berumur lebih dari 35 tahun dan merokok
Bertubuh sangat gemuk
Menderita tekanan darah tinggi
Menderita kencing manis(diabetes)
Menyusui kurang dari 6 minggu
menderita penyakit jantung,pembekuan darah
atau kanker
• Menderita migrain
• Menderita kelainan fungsi hati,seperti gangguan
pada mata atau kulit kelihatan kuning
CARA PENGGUNAAN PIL KB
• Diminum secara teratur,setiap hari pada
waktu yg sama
• Pada saat pertama minum pil KB dimulai
pada hari kelima haid,selanjutnya berturutturut setiap hari satu pil.utk kemasan berisi
28 tablet diminum terus menerus.utk
kemasan berisi 21 tablet,setelah pil habis
istirahat dulu selama 7 hari dan kemudian
dilanjutkan dengan kemasan baru
CARA PENGGUNAAN…lanjutan
• Kalau klien lupa minum pil,segera setelah
ingat ia harus minum pil tersebut,lalu ia
juga minum pil lagi sesuai
kebiasaannya,tapi kalau ia lupa minum pil
selama dua hari atau lebih,ia harus minum
2 tablet sehari sampai tercapai jumlah yg
seharusnya.selain itu ia hrs menggunakan
cara KB lain kalau ingin berhubungan
seksual,atau ia tdk berhubungan seks dulu
sampai kemasannya habis
SUNTIKAN KB
• Harus digunakan secara teratur supaya bisa
mendapatkan hasil seperti yg diharapkan
• .waktu untuk mendapatkan suntikan ulang harus
diingat klien dgn baik.
• suntikan KB yg diberikan secara teratur akan
menyebabkan tidak terjadinya ovulasi,sehingga
kehamilanpun tdk bisa terjadi.
• kalau digunakan dgn baik,efektifitasnya bisa
menyamai vasektomi dan tubektomi
JENIS SUNTIKAN KB
• Depo Provera dan Depo Geston
disuntikan setiap 3 bulan sejak suntikan
pertama
• Noristerat diberikan setiap 2 bulan utk
suntikan pertama
• Cyclofem diberikan setiap bulan sekali
KEUNTUNGAN SUNTIKAN KB
• Mudah diterima karena suntikan sudah
dikenal masyarakat sejak lama sebagai
cara pengobatan
• Tidak mengganggu ASI
• Mengurangi resiko terjadinya infeksi
rongga panggul
KELUHAN
• Efek samping yg mungkin dialami pada
pemakaian suntikan –KB adalah
pusing,payudara membesar dan terasa
nyeri kalau tersentuh,biasanya akan
segera hilang.beberapa pemakai suntikan
KB juga mengeluh haidnya terganggu,ada
juga yg mengeluh tdk mendapat
haid,haidnya berkurang atau hanya
berupa bercak pendarahan saja
SUNTIKAN KB DISARANKAN UTK
• Ibu yg tinggal di daerah terpencil,sehingga
tdk perlu berulang kali mengunjungi klien
• Ibu yg lebih suka disuntik daripada makan
pil
• Ibu yg tidak ingin punya anak lagi
• Ibu yg tidak cemas kalau tdk mendapat
haid
SUNTIKAN KB TIDAK DISARANKAN
UNTUK
• Ibu yg menderita diabetes atau kencing
manis
• Ibu yg menderita kelainan jantung atau
pembekuan darah
• Ibu yg menyusui kurang dari 6 minggu
• Ibu yg menderita kelainan fungsi hati
• Ibu yg belum ingin punya anak
• Ibu yg selalu khawatir kalau tdk mendapat
haid
SUNTIKAN KB TIDAK BOLEH
DIPAKAI OLEH
• Ibu yg menderita kanker payudara dan
alat kelamin
• Ibu yg menderita perdarahan pervaginam
yg abnormal
• Ibu yg diduga hamil
CARA PEMBERIAN SUNTIKAN KB
• Suntikan KB yang pertama kali sebaiknya
diberikan pada hari kelima haid utk memastikan
bahwa ibu sedang tdk hamil
• Pemberian suntikan KB berikutnya tergantung
pada macam obat yg digunakan
• Klien juga diberitahu mengenai kemungkinan tdk
mendapat haid,yg merupakan salah satu efek
samping pemakaian suntikan KB
IMPLANT/SUSUK/AKBK
• Alat kontrasepsi Implant terdiri dari 2
tabung silastik berisi hormon
levonorgestrel yg bisa mencegah
kehamilan efektifitasnya sangat besar
hampir sama dengan Vasektomi dan
tubektomi
• Dokter atau bidan memerlukan latihan
khusus utk bisa memasang dan mencabut
implant
KEUNTUNGAN
• Sekali pasang utk tiga tahun kalau
memakai norplant
• Tidak menggangu ASI
• Tidak mempengaruhi tekanan darah
KELUHAN EFEK SAMPING
• Gangguan haid
• pendarahan sedikit yg terjadi diluar wkt
haid
• Rasa pegal pada tempat pemasangan
IMPLANT SESUAI UTK
•
•
•
•
Ibu yg ingin memakai cara KB yang praktis
Ibu tdk ingin anak lagi
Ibu yg tinggal di daerah terpencil
Ibu yg tidak cepat kawatir kalau tdk
mendapat haid
IMPLANT TIDAK DISARANKAN UTK
•
•
•
•
•
Ibu yg menderita diabetes(kencing manis)
Ibu yg menderita kelainan jantung
Ibu yg menderita kelainan fungsi hati
Ibu yg menderita tekanan darah tinggi
ibu menyusui kurang dari 6 minggu
IMPLANT TIDAK BOLEH DIGUNAKAN UNTUK
• Ibu yg mengalami pendarahan per
vaginam yg tidak diketahui penyebabnya
• Ibu yg diduga hamil
• Ibu yg menderita tumor/keganasan
CARA PEMASANGAN
• Ibu mendapat suntikan anastesi lokal
• Kedua tabung silastik dimasukkan ke
bawah kulit lengan bagian atas sebelah
dalam kira-kira 8 cm dari epicondylus
medialis
• Implant dipasang di lengan yg tidak terlalu
aktif digunakan
KONTRASEPSI MANTAP
•
•
•
•
•
•
•
•
Ada utk pria dan ada utk wanita
Cukup banyak nama yg dipakai yaitu :
Kontap(kontrasepsi mantap)
Sterilisasi(steril)
MOP(metode operasi pria)
MOW(metode operasi wanita)
Tubektomi (untuk isteri)
Vasektomi(untuk suami)
KONTRASEPSI MANTAP WANITA
• Cara KB ini saluran telur yg biasanya
menjadi tempat pertemuan sel telur
dengan sel mani dipotong dan
diikat,sehingga sel telur tdk bisa bertemu
sel mani dan kehamilan pun tdk
terjadi.akan tetapi tindakan ini tdk
mempengaruhi haid.setelah tubektomi,ibu
masih mendapat haid tapi tdk dapat
mempunyai anak lagi
KONTAP WANITA lanjutan….
• Tubektomi adalah cara KB yg paling baik
• Setelah tindakan kontap,pasutri dianjurkan
agar tdk melakukan senggama selama 7
hari dgn maksud menjaga supaya saluran
telur benar-benar sudah bersih dari sel
telur
• Persyaratan yg hrs dipenuhi pasutri
adalah mereka sdh menpunyai 2 anak
dan umur ibu sudah lebih dari 25 tahun
TUBEKTOMI lanjutan…
• Tubektomi dianggap sangat efektif,
tindakannya tergolong ringan dan
karenanya tdk memerlukan
perawatan,juga praktis,karena sekali
tindakan utk selamanya.efek samping
sangat jarang dijumpai ,mungkin hanya
sedikit nyeri pada bekas tindakan
TUBEKTOMI lanjutan….
• Klien yg berminat utk tubektomi hrs
diberitahu rincian mengenai
pelayanannya. konseling sangat berperan
pada tindakan ini dan mungkin dilakukan
lebih dari satu kali kunjungan
TUBEKTOMI DISARANKAN UTK
• Pasangan yg sudah yakin bahwa mereka
tdk ingin punya anak lagi
• Ibu yg kalau hamil dapat membahayakan
jiwanya
• Pasangan yg ingin memakai cara KB yg
termasuk permanen
TUBEKTOMI TIDAK DISARANKAN UTK
• Pasangan yg belum mempunyai anak
• Pasangan yg belum yakin terhadap
keinginan mereka utk tidak mempunyai
anak lagi
• Pasangan dgn kehidupan perkawinan
bermasalah
• Ibu yang mempunyai masalah kejiwaan
TUBEKTOMI TDK BOLEH UTK
•
•
•
•
Ibu yan menderita diabetes
Ibu yg menderita kelainan jantung
Ibu yg menderita kekurangan gizi
Ibu yang sangat gemuk (relatif)
CARA MELAKUKAN TUBEKTOMI
• Diawali dgn melakukan anestesi lokal atau
anestesi umum.kalau melakukan anestesi
lokal,obat anestesi disuntikan pada perut
bagian bawah bila melakukan anestesi
lokal,ibu bisa pulang setelah 2-3 jam.tapi
kalau menggunakan anestesi umum ibu
perlu waktu utk beristirahat sekurangkurangnya selama 4 jam sesudah
tindakan
Cara…lanjutan….
• Secara umum waktu yang diperlukan
untuk melakukan tindakan tubektomi
adalah 20 menit
Ada 2 macam tindakan tubektomi
1. Minilaparatomi ad tindakan tubektomi
dgn cara membuat sayatan kecil di
pubis.melalui sayatan tersebut,saluran
tuba diangkat keluar,dipotong dan
diikat,lalu dimasukkan kembali dan
bekas sayatannya dijahit
Ada 2 … lanjutan…
2.Laparoskopi ad tindakan tubektomi yang
membuat 1 atau 2 sayatan kecil pada
perutbagian bawah.melalui saluran kecil
tersebut dokter mencari tuba,memotong
dan mengikatnya.setelah itu luka sayatan
dijahit kembali
…..lanjutan
• Klien harus beristirahat sekurangkurangnya sampai 2 hari sesudah
tindakan
• Tdk bersenggama dan bekerja keras
selama seminggu (mengangkat beban
berat,menimba dll)
• Kalau merasa sakit pd perut bagian bawah
di adviskan utk minum aspirin atau
panadol
• Konsultasikan ke dokter
KONTRASEPSI MANTAP
PRIA
• Pada tindakan ini kedua saluran sel mani diikat
atau dipotong dan diikat.sehingga sel mani tdk
dikeluarkan dan tdk bisa bertemu sel telur.
• Tindakan vasektomi ad/ mengikat saluran yg
menghubungkan testis dgn penis.jadi sesudah
tindakan vasektomi,airmani tetap dikeluarkan
tetapi sudah tdk mengandung sel mani lagi.jadi
tdk menyebabkan kehamilan
Lanjutan….
• Sesudah tindakan vasektomi klien
dianjurkan menggunakan kondom dlm 10
sampai 15 hub seks.maksudnya utk
menjaga supaya saluran sel mani benarbenar sudah bersih.sesudah itu tindakan
vasektomi baru bisa dianggap aman utk
mencegah kehamilan
Vasektomi disarankan untuk :
• Pasutri yg sdh yakin bahwa mereka tdk
ingin punya anak lagi
• Pasangan yg kehamilan isteri akan
membahayakan jiwanya
VASEKTOMI TDK DISARANKAN UTK:
• Pasangan yg masih ingin punya anak
• Pasangan yg kehidupan perkawinannya
bermasalah
• Pasangan yg mengalami gangguan
kejiwaan
• Mereka yg tdk yakin terhdp keinginan
pasangannya
VASEKTOMI TDK BOLEH UTK SUAMI YG:
• Menderita diabetes
• Menderita kelainan jantung dan
pembekuan darah
• Menderita hernia
• Testisnya membesar dan nyeri
CARA MELAKUKAN VASEKTOMI
• Obat anastesi lokal disuntikkan kedalam
scrotum(kantung berisi testis)
• Dibuat 1atau 2 sayatan kecil di
scrotum,dua saluran yg ada di dlm
kantong tsbt dipotong dan
diikat,bergantian,lalu sayatan pada
scrotum dijahit kembali
Cara…lanjutan…
• Tindakan vasektomi umumnya
membutuhkan wktu selama 10-15
menit,tdk perlu rawat inap.dlm 1 atau 2
jam sesudah tindakan,klien boleh pulang
PERLU DIPERHATIKAN..
• Pergunakan alkon lain dan biasanya sel mani
sudah bersih setelah ejakulasi minimal 10 kali
atau selama 2 atau 3 bulan sesudah tindakan
• Klien perlu beristirahat selama 2 hari dan tdk
bekerja keras selama seminggu
• Ada kemungkinan scrotum membengkak dan
sakit,kalau terjadi,klien bisa melakukan kompres
pada scrotum dgn es.pemberian aspirin atau
panadol dpt menghilangkan sakit tsbt
Lanjutan…
• Klien diminta segera menghubungi dokter
kalau terjadi pendarahan pada luka
sayatan,scrotum terasa sangat nyeri dan
bengkak,dan mengalami panas dalam
bulan pertama sesudah tindakan
vasektomi
Download