DOCX, 29KB - Laboratorium Budidaya Ikan
advertisement
PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM FAKULTAS PERIKANAN DAN ILMU KELAUTAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA LABORATORIUM BUDIDAYA IKAN DIVISI PENYAKIT DAN KESEHATAN IKAN KepadaYth : Kepala Laboratorium Budidaya Ikan Fakultas Perikanan dan IlmuKelautan Universitas Brawijaya Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : ....................................................................................................................................... NIM : ....................................................................................................................................... Program Studi : . ....................................................................................................................................... Alamat : . ....................................................................................................................................... No. Telp / Hp : ....................................................................................................................................... Dengan ini mengajukan permohonan peminjaman laboratorium untuk keperluan PRAKTIKUM, dengan : Topik/Judul : . ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... Waktu : ....................................................................................................................................... Demikian permohonan ini saya buat, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan terimakasih. Malang, Mengetahui, Dosen Pembimbing Pemohon ( ...................................... ) ( .................................... ) NIP. NIM. PERMOHONAN PEMINJAMAN ALAT LABORATORIUM BUDIDAYA IKAN DIVISI PENYAKIT DAN KESEHATAN IKAN No Catatan: Nama Alat Jumlah Tgl pinjam Tgl Kembali TTD Ket. Saya bertanggung jawab atas segala kerusakan/hilangnya alat-alat yang saya pinjam. Jika ada kerusakan/hilangnya alat, saya menggantinya dalam waktu yang singkat. PERMOHONAN KEBUTUHAN BAHAN LABORATORIUM BUDIDAYA IKAN DIVISI PENYAKIT DAN KESEHATAN IKAN No Bahan yang diperlukan Jumlah Keterangan
